【서울=뉴시스】정리/배현진 기자 = 서울시는 4일 오후 시청 브리핑룸에서 긴급브리핑을 갖고 중동호흡기증후군(MERS· 메르스) 확진 판정을 받은 서울지역 한 병원 의사 A씨가 이틀 동안 대형 행사장에 수차례 드나들면서 천명 이상의 불특정 시민들과 접촉한 것으로 확인됐다고 밝혔다.
박 시장은 A씨의 동선과 관련해 "지역사회 감염과 연관이 있다"며 "주의 단계에서 한단계 업그레이드되는 엄중한 상황"이라며 서울시 차원의 대응을 설명했다.
다음은 이 사태와 관련한 박 시장과 김창보 서울시 보건기획관, 조성일 서울대 보건대 교수, 방지환 보라매병원 감염내과 교수 등과의 일문일답.
-35번째 환자가 자가격리 대상이었는데도 여러 사람과 접촉했다는 사실을 서울시 공무원이 파악했다?
"(박원순 서울시장) 말씀드린바 와 같다."
"(김창보 보건기획관)35명의 모든 환자는 중앙역학반에서 조사했고 그 결과를 통보받아 지자체가 관리하는 식이었는데 어제 저녁 공무원이 회의를 통해 35번 환자에 대한 정보를 획득하기 전까지는 35번 환자가 구체적으로 어떤 경로로 움직였고 얼마나 많은 이들과 접촉했는지 공식적으로 통보받은 바 없다."
-좀 더 구체적으로 말해 달라.
"(박 시장)이런 정보를 알게 된 것은 늦은 오후였다. 오늘 오전 내부회의 통해 심각한 문제라는 것을 공유했다. 35번 환자의 전체동선과 심포지엄, 총회 등 참석 가능자들에게 정보를 공유해야겠다 생각했다. 보건복지부에 정보 공개할 것을 요청했는데 충분한 답을 얻지 못했다."
"(김 기획관)동선을 통보받은 게 오늘 오후 8시다."
"(박 시장)35번 동선을 그려봤다. 5월 30일 자택에서 병원으로, 다시 병원에서 자택으로, 점심은 가든파이브에서 먹고 양재타워에서 주택조합총회 참석했고. 학회도 참석했다. 5월 31일 자택에서 병원으로 와서 패스트푸드점을 방문했고 학회에도 또 참석했다. 아직 학회참석 명단은 확보하지 못했다. 명단 확보를 위해 병원과 접촉하고 있다. 동선에 대해 서울시가 직접 확인한게 아니기에 추가로 엄밀하게 조사해야 한다."
-보건복지부와 지자체간 정보공유가 안됐다는 얘기인 듯 하다. 그동안 보건복지부가 방역 대책에 관해 지자체에 어느 정도 정보를 줬나.
"(김 기획관)환자가 위험 증상 있다면 보건소에 신고되고 보건소에서 환자의 객담, 혈액 등 검체를 취하게 된다. 이걸 가지고 질병관리본부가 결과를 확진한다. 그 후 중앙역학조사관에서 환자가 움직였던 동선을 확보한다. 그런다음 지자체가 관련 정보를 받는다. 격리대상자에 대해서는 보건소가 관리한다."
"(박 시장)서울시와 정부간 책임을 묻는 문제가 아니다. 중앙정부든 지방정분든 시민 안전 지키는게 중요하다. 모든 방역의 1차적 책임은 중앙정부가 지고 있고 지시에 따라 서울시는 수동적으로 협조해왔다."
-공개하게 된 이유는.
"(박 시장)35번 환자의 동선과 관련한 사항은 지역사회 감염과 연관이 있다. 주의 단계에서 한단계 업그레이드되는 엄중한 상황이다. 그러나 서울시가 보건복지부로부터 충분한 정보공유 받지 못했다. 뒤늦게 사실 파악하고 환자의 동선 등에 대해 공개해 줄 것을 보건복지부에 오후 내내 요청했는데 충분한 답이 오지 않았다. 조치내용 역시 미온적이어서 지방정부로서도 그냥 있을 수는 없는 상황이다 해서 브리핑하게 됐다."
"기본적으로 메르스 공개하고 활동을 정직하게 다 드러내는 것이야말로 신뢰를 얻고 시민들 협조구하는 길이다. 35번 환자의 모든 동선을 공개해야 수많은 시민들이 자신의 감염위험성을 인식하게 되고 그렇게 되면 훨씬 더 전염에 대해 신속히 대응할 수 있을 것이다. 35번 환자는 의사임에도 본인이 메르스 환자라는 걸 정확히 인식하고 행동하지 못했다. 일반시민이야 오죽하겠나. 그래서 정확히 알려드리는 게 중요하다 판단했다."
-정보 공개 후 어떻게 할 생각인가
"35번 환자의 동선에 있었던 여러 접촉자들을 빨리 조치하는게 중요하다. 이분들 주소 파악해 개별적으로 접촉하고 있는데 주소가 파악안되는 분들도 있다. 이분들은 언론기사를 통해서라도 스스로 자발적 자가격리 시행해주기를 요청드린다. 명단이나 중앙정부가 파악한 동선에서 놓친 부분에 대해 서울시가 본격적으로 나서 조사작업할 것이다."
-재건축조합 총회에 참석했던1565명에 대해 서울시 힘만으로 자택격리 가능하나.
"(김 기획관)법적으로도 가능하고 물리적으로도 가능하다. 지자체에 전체 권한이 위임되는 경우가 있다. 오후 6시 청와대 영상회의가 열렸다. 서울시로 전달된 지침은 격리대상자에 대한 관리는 지자체에 일임하는 걸로 했다. 한 사람을 밀착관리하라고 했다.
-35번 환자가 접촉했을 가능성 있는 이의 범위는 어느 정도나 될 것 같나. 1500명을 훨씬 넘는 수치인데 검사라든지 수용능력은 되나.
"(김 기획관)명단 확보 안된 심포지엄은 1박2일짜리 일정으로 알고 있다. 그 외에도 식당에 들렀고 교통편 이용했기에 생각보다 많은 사람 될 것이다. 전체수는 파악중이지만 1500명의 몇 배가 될 듯 하다. 접촉이 의심되는 시민들이 신청하면 상담과 검사를 진행한다. 서울시 보건환경연구원에서 1차적 검사 능력은 충분히 갖추고 잇다. 보건소에서도 어느 정도 뒷받침해 줄 것이고 민간 검사기관에도 협조를 구할 것이다. 확진환자의 입원은 복지부와 상의해서 결정해야 한다. 고위험 환자는 서울시립병원과 서울시 내 6개 국가지역거점 격리병원을 활용할 것이다."
-지역감염 가능성 있나.
"(조성일 서울대 보건대 교수)지역감염 가능성 절대 없다고는 할 수 없지만 어떤 과정을 통해 생기는지 살펴볼 필요가 있다. 지역감염이 병원 구역안에서 전파된 것인지 지역 사회에서 일상생활하다가 감염된 것인지 살펴봐야 한다. 서울시 같은 경우 상당히 인구가 많고 접촉이 빈번하기에 전국 평균 기준보다 더 적극적으로 조치 취해야 한다. 지역감염 가능성은 있지만 막아낼 가능성도 분명히 있다.
-일부에서는 35번 환자가 27일 자택격리 통보를 받았고 6월4일 양성 확진받았다고 들었다. 발표내용이 다르다
"(김 기획관)5월27일 14번 환자와 접촉하고 29일 가벼운 기침 증상을 보였고 30일에는 미열과 기침이 났다. 31일이 되자 고열과 기침가래가 잇었다. 강남구 보건소가 이 환자에 대해 통보받은 것은 31일이다. 문서가 아닌 유선으로 통보받았다. 그 후 6월1일에 1차검진에서 양성 판정이 나왔다. 이에 질병관리본부가 시설격리 조치를 취했다. 보건복지부는 4일 공식 발표했다."
-정부당국의 방역체계에 대해 구멍이 뚫렸다. 서울시가 경로 파악하면서 25개 자치구와 연락했나.
"35번 환자에 대해 알게된 것은 어젯밤이다. 강남구에서는 관련 정보를 알고 있다. 5일 아침 오전 10시에 보건소와 회의해서 관련 사실을 통보하고 자치구에 접촉가능성 환자 명단을 내려보내 관리토록 할 것이다."
-한편으로는 메르스에 대한 공포가 지나치다는 입장도 있다.
"(박 시장)서울시 당국에서는 최악의 경우를 가정해서 모든 조치를 취할 뿐이다. 그러나 시민들이 공포에떨 필요는 없다. 아직은 전면 휴교 조치하고 그럴 단계는 아닌 것으로 안다. 모든 상황을 실시간으로 공유하고 지속적으로 조치 내용과 상황에 대해 언론 브리핑 할 것이다."
-보건복지부와 서울시 창구가 이원화 되는 듯 하다. 앞으로도 서울시 독자적으로 행동에 나설 것인가
"(김 기획관)서울시가 이렇게 나서게 된 것은 지역사회전파 막고 격리대상자 관리 철저히할 것에 대해 포커스가 맞춰져있다. 앞으로의 상황에 관해서는 중앙정부와 지속적으로 공유할 것이다.
"(박 시장)이 문제는 광역적 전국적 문제다. 당연히 중앙정부와 협력할 것이다."
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