임플란트 30만원 vs 594만원…비급여 진료비 '천차만별'

[세종=뉴시스] 강진아 기자 = 올해 병·의원의 비급여 진료비용 분석 결과 체외충격파치료가 의원에 따라 2.5배 차이가 나는 등 가격 편차가 큰 것으로 나타났다. 치과 임플란트 비용은 병원에 따라 최대 20배 가까이 차이가 났다.

보건복지부와 건강보험심사평가원(심평원)은 3일 전국 의료기관의 2026년 비급여 진료비용을 심평원 누리집과 모바일 앱(건강e음)을 통해 공개했다.

비급여 진료비용 공개제도는 비급여 진료 항목의 의료기관별 가격 정보를 공개해 국민의 알 권리를 보장하고 합리적 의료 선택을 지원하기 위한 제도다.

올해는 지난해 693개 항목에서 60개 늘어난 753개 항목의 진료비용을 공개한다. 각막교차결합술, 방사선 온열치료 및 온열치료계획 등 11개 항목이 추가됐고 로봇 보조수술 등 기존 공개항목을 세분화했다. 가격 공개를 한 의료기관은 7만4449개다.

2025년과 2026년 공통 항목 593개 중 73.5%(436개)의 평균 가격이 상승했고, 24.6%(146개)가 하락했다. 의료기관 간 가격 편차는 56.8%(337개)가 증가하고, 40.8%(242개)가 감소했다. 지난 6월 기준 소비자 물가상승률을 반영하면 전년 대비 평균 금액이 하락한 항목이 75.5%(448개)로 더 많다.

주요 비급여 항목의 평균 가격 분석 결과 총진료비가 높은 항목 중 체외충격파치료의 평균금액은 약 7만7900원으로 전년 대비 1.9% 상승했고, 임플란트의 평균금액은 118만1000원으로 전년 대비 0.9% 하락했다.

국민적 관심이 높은 증식치료는 0.9% 상승했고, 신장분사치료는 2% 올랐다. 인플루엔자 A·B 바이러스 항원검사(현장검사)는 평균금액의 차이가 없는 것으로 나타났다.

특히 임플란트, 신장분사치료, 인플루엔자 A·B 바이러스 항원검사(현장검사)는 전년 대비 의료기관 간 가격 편차가 증가했다.

의원급 사례를 살펴보면 임플란트(지르코니아)는 경남 A치과에서 110만원(중간금액)을 받은 반면 서울 B치과에선 172만원(최고금액)을 청구했다. 병원급으로 보면 최고금액은 593만7000원에 달해 최저금액인 30만원과 극심한 격차를 보였다. 최고금액은 전년 461만원에서 28.8% 올랐다.

체외충격파치료는 경기 C의원에서 7만원(중간금액)인 반면 서울 D의원에선 17만5000원(최고금액)으로 나타났다.

증식치료(사지관절부위)의 경우 서울 E의원에서 5만원(중간금액)을 하는 반면 경북 F의원에선 20만1000원(최고금액)을 받았다. 복지부는 "의료기관 간 가격 차이는 진료기준, 난이도, 인력, 장비 등 다양한 요인에 따라 발생한다"고 밝혔다.

복지부는 지난 7월1일부터 도수치료를 관리급여로 적용했으며, 체외충격파치료는 의료계 자율 시정을 통해 시행 횟수 등 기준을 마련했다. 추후 관리급여 항목을 확대해 과잉 비급여를 방지하고, 환자 의료비 부담을 줄이기 위해 비급여 관리체계를 강화할 예정이다.

소비자는 이번에 공개된 정보를 통해 기관 간 가격 비교와 함께 비급여 진료의 안전성·유효성 평가(의료기술재평가) 결과 및 급여기준 정보도 함께 확인할 수 있다.

올해부터는 의료행위와 관련된 치료재료 공개 항목도 함께 조회할 수 있다. 예방접종료는 질병관리청의 '예방접종도우미' 등 관련 정보로 편리하게 이동할 수 있도록 기능을 개선했다.

홍승권 심평원장은 "국민이 필요로 하는 비급여 정보 제공을 확대하고, 이를 위해 '비급여 진료비 정보시스템'의 편의성을 높이겠다"고 밝혔다.


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