소방청장 직대 "'응급실 뺑뺑이'에…중증환자, 병원 사전 지정"

[세종=뉴시스]성소의 기자 = 김승룡 소방청장 직무대행은 9일 "중증응급환자는 병원을 사전에 지정해서 이송하도록 하는 시범사업을 5월 말까지 시행할 계획"이라고 말했다.

김 대행은 이날 정부세종청사에서 출입기자단 간담회를 열고 '응급실 뺑뺑이(병원의 수용 거부로 응급환자 이송이 지연되는 현상)' 관련 대책을 묻는 기자들 질의에 이같이 답했다.

현재 보건복지부와 소방청은 광주, 전남 등을 대상으로 3월부터 5월까지 응급환자의 중증도에 따라 병원 선정 주체를 달리하는 시범사업을 계획 중인 것으로 알려졌다.

시범사업은 심정지 등 KTAS(한국형 응급환자 분류 시스템) 1·2단계 중증 환자는 복지부 광역응급의료상황실이 병원 수용 여부를 확인해 이송 병원을 정하고, 상대적으로 중증도가 낮은 3~5단계 환자는 119 구급상황관리센터(구상센터)가 사전에 지정된 병원으로 이송하는 내용을 골자로 한다.

이와 관련해 김 대행은 "중증 환자의 경우 사전에 병원을 지정해놓지 않으면 골든타임을 놓칠 우려가 높다"며 "심정지, 심근경색, 심·뇌혈관 등 중증응급환자의 경우 지역 단위에서 치료와 수술이 가능한 병원과의 네트워크 협력 체계를 활성해, (사전에 지정된) 병원으로 환자를 이송할 수 있도록 할 것"이라고 했다.

이어 "그럼에도 불구하고 초응급 상황인 경우, 복지부(광역응급의료상황실)에서 병원 수용 여부를 확인해서 병원을 선정할 계획"이라며 "이렇게 될 경우 응급환자의 치료 시간을 단축하게 될 것"이라고 덧붙였다. 현재 연간 중증 응급환자는 약 30만~34만명에 이른다.

그는 "5월까지 전남도와 광주시에서 시범사업을 진행하는데, 그 결과를 토대로 구체적인 대책을 마련할 수 있을 것 같다"고 덧붙였다.

시범사업과는 별개로 인천, 대구, 전북 등 일부 소방본부와 소방서에서는 응급환자의 이송 체계를 개선하기 위해 지역 단위 응급의료기관 간 협력 체계도 강화하고 있다.

김 대행은 "응급의료기관 간에 협력 체계가 구축돼있지 않으면 사전에 병원을 지정하기 어렵다"며 "구급대원들의 이송 프로토콜(지침)에도 사전 지정 병원들이 반영되는데, 현재는 병원의 수용 역량이 부족해 이송 프로토콜이 잘 작동하지 않고 있다"고 말했다.

다만 김 대행은 "시범사업과 함께 병원의 수용 역량을 어떻게 강화할 것인지, 의료진들의법적 보호 장치를 마련하는 것도 중요한 문제"라며 "정부 차원에서도 많은 고민을 하고 있다"고 했다.
 

김 대행은 대전·충남, 광주·전남 등 광역자치단체 간 행정통합이 이뤄질 경우 소방조직 체계도 바뀔 것이라고 말했다.

그는 "통합 지방정부마다 다르지만, (행정통합 시) 지방정부 직속의 지방소방청으로 변화할 가능성이 있다"며 "행정안전부와도 협의가 필요한 사안"이라고 말했다. 현재 지역소방본부는 시·도지사 직속 기관으로 돼있는데, 행정통합으로 통합 지방정부가 탄생하게 되면 지역소방본부도 별도의 행정기관으로 분리되는 것이다. 김 대행은 "이렇게 되면 소방행정법상의 권한과 책임이 명확해진다"고 덧붙였다.

김 대행은 2030년까지 2300억원을 투입해 인공지능(AI) 기반의 119차세대통합시스템을 구축하고, 이를 뒷받침하기 위한 국가소방AI위원회(가칭)도 설치하겠다는 계획도 밝혔다.

그는 "119 차세대통합시스템이 구축되면 AI가 신고 접수를 받고, 급한 상황에서는 관제하는 사람이 개입해 상황 관리를 하는, 하이브리드 형태의 시스템이 조만간 론칭될 수 있을 것 같다"며 "이 시스템이 구축되면 세계적으로 최초 사례가 될 것"이라고 말했다.

그러면서 "이를 뒷받침하기 위해 전문 인력들을 모아 사업의 실효성과 성과를 살펴볼 수 있도록 국가소방AI위원회도 3월 중 만들려고 한다"고 덧붙였다.

 
한편 소방청은 설 연휴 기간 특별경계근무를 강화하고 119구상센터 운영도 확대할 방침이다.

특별경계근무는 화재 등 재난 위험이 증가하거나 국가 중요행사가 개최될 경우 발령되는 비상 대비체계로, 단계에 따라 대비 태세와 예방·대응 체계가 강화된다.

소방청은 설 연휴 기간 전국 소방관서를 대상으로 특별경계근무 2단계를 발령해 대응 수위를 한층 높이기로 했다. 발령 기간은 13일 오후 6시부터 19일 오전 9시까지 6일간이다. 이 기간 기동순찰을 실시하는 등 선제적인 안전관리 활동이 집중적으로 추진될 예정이다.

김 대행은 "2단계에서는 지역 소방기관장들이 직접 지휘선상에서 근무하고, 응급상황이 발생하면 1~2시간 안에 대응 체계를 갖추게 된다"며 "이번에 처음으로 특별경계근무 기준을 매뉴얼화해서 시·도에서 안정적으로 움직일 수 있는 체계를 만들었다"고 설명했다.

연휴 기간 급증하는 응급환자 발생에 대비해 119구급상황관리센터 운영도 확대한다. 구상센터는 의료진이 24시간 상주하면서 신고자에게 응급처치 안내와 응급의료 상담 등 서비스를 제공하는 곳이다.

소방청은 설 연휴 기간 구상센터 내 간호사와 1급 응급구조사 등 상담 인력을 증원하고, 24시간 의료 상담과 병·의원 안내 서비스도 제공할 계획이다. 지난해 설 연휴 기간에는 평일 대비 70% 증가한 총 4만6000여건의 상담이 접수됐는데, 이 가운데 전화 응급처치 지도로 생명을 구한 사례도 많았다.
 
김 대행은 "특별경계근무 단계 운영과 구급상황관리센터 24시간 대응체계를 통해 국민이 안심하고 명절을 보낼 수 있도록 빈틈없는 현장 대응에 최선을 다하겠다"고 밝혔다.


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