[세종=뉴시스] 임재희 기자 = 코로나19 백신 예방접종이 하반기 병·의원 등에서도 화이자·모더나 백신으로 50대 이하 연령층을 대상으로 대규모로 진행되면서 각종 오접종 사례도 늘고 있다.

아직 중증 이상반응 사례는 보고된 바 없지만 적극적인 예방접종 참여가 중요한 시점에서 자칫 신뢰 저하로 이어질 수 있다.

28일 코로나19 예방접종대응추진단(추진단)에 따르면 지난 27일 기준 추진단에 보고된 오접종 사례는 895건이다.

1·2차 접종 합계 약 4036만회 가운데 0.002% 수준이지만 오접종 신고 자체는 최근 들어 빠르게 늘고 있다.

6월30일까지 누적 379건이었던 오접종 신고 건수는 하반기 예방접종이 시작된 7월30일 442건으로 한 달간 63건이 늘었으나, 8월27일까지 28일간 2배 이상(453건) 급증했다.

최근 오접종 사례 증가는 7월26일 55~59세를 시작으로 대규모 예방접종이 본격화하면서 접종량이 증가했기 때문으로 풀이된다. 특히 상반기와 달리 하반기에는 위탁의료기관에서도 화이자-바이오엔테크·모더나 등 mRNA(메신저 리보핵산) 백신 접종이 이뤄지고 있다. 화이자의 경우 접종 전 희석이 필요한 것처럼 다루는 방식이 바이러스 전달체 백신과는 다르다.

이달 23일 강원 강릉 한 의료기관에선 아스트라제네카-옥스퍼드대 백신 2차 접종 대상 주민 40명에게 모더나 백신을 2차 접종하는 일이 발생했다. 방역 당국에 따르면 독일·덴마크 등에서 아스트라제네카와 모더나 교차 접종을 허용하고 있지만 국내에선 50세 미만 아스트라제네카 접종자에 한해 7월부터 화이자 백신 교차 접종만 허용하고 있다.

이에 앞서 12~13일 청북 청주 한 의원에선 희석 과정 없이 화이자 백신을 투여, 10명이 정상량의 5~6배 원액을 접종받은 것으로 파악됐다.

권근용 추진단 접종시행관리팀장은 "접종 시행량과 관련이 있다고 판단하고 있다"며 "여러 가지 현장 상황에서 조금 부주의하거나 여러 가지 착각과 실수, 지침을 충분히 숙지하지 못했던 부분들이 종합적으로 발생해서 오접종이 발생한다"고 설명했다.

오접종 사례 895건을 유형별로 보면 백신 종류 착오 또는 유효기간 경과·온도 이탈 등 보관상 오류가 350건(39.1%)으로 가장 많았다. 접종용량을 과다하게 또는 적게 주입한 오류가 275건(30.7%)이다.

허가된 접종 간격보다 더 빨리 접종한 접종 시기 오류가 128건(14.3%), 1~2일 사이 같은 사람에게 재접종하거나 허가된 연령 범위를 벗어난 사람에게 백신을 접종한 접종 대상자 오류가 93건(10.4%)다. 이외에 희석액 오류 45건(5%), 주입방법 오류는 4건(0.4%)이 각각 발생했다.

오접종을 확인한 접종기관에선 즉시 보건소에 이를 전화로 보고해야 한다. 보건소에선 지난달 26일부터 공문이 아닌 예방접종시스템을 통해 접종 오류 사례를 오접종 당일 보고토록 하고 있다.

이상반응에 대해선 질병관리청이 오접종 대상자에게 접종일 기준 3일, 5일, 7일마다 문자 메시지로 이상반응 발생 여부 등을 확인하고 있다. 추진단에 따르면 지금까지 보고된 오접종 사례 중 중증이나 주요 이상반응 사례는 확인되지 않았다.

권근용 팀장은 "이상반응이 지속될 경우에는 저희 이상반응 신고 절차를 통해서 이상반응 관리가 연계될 수 있도록 또한 조치하고 있다"며 "오접종 895건에 대해서는 중증 또는 주요 이상반응의 발생 건수는 아직까지는 없다"고 말했다.

정부는 오접종 방지를 위해 질병청과 행정안전부, 각 지방자치단체 합동으로 의료기관 안전 접종 준비 현황을 점검·보완하고 있다. 접종 대상자용 백신별 인식표를 배부하고 교육 영상 이수, 의료기관-보건소 비상연락망 구축 등이 점검 대상이다.

지난달 23일 안전접종 체크리스트 등을 배부했다. 오접종 사례와 보고체계 등을 질의응답 방식으로 정리한 '코로나19 백신 오접종 관련 FAQ'도 개정·배포할 예정이다.
   
권준욱 방대본 2부본부장(국립보건연구원장)은 27일 "백신의 오접종은 의료기관의 단순 부주의 또는 신규 근무자의 착오 등으로 발생하고 있다"며 "방역 당국에서는 의료기관 내에 신규 접종인력 대상 교육을 강화하고, 주요 유형별로 오접종 사례를 전파해 유사한 오접종의 방지 및 대응체계를 강화한다"고 말했다.


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