[세종=뉴시스] 변해정 기자 = 정부가 코로나19 중환자 치료에 문제가 없도록 병상 가동률을 80% 미만으로 운영될 수 있도록 하겠다는 방침이다.

손영래 보건복지부 중앙사고수습본부(중수본) 사회전략반장은 20일 기자단 설명회에서 "병상 가동률이 80% 이상이면 회전 속도와 준비 기간에 있어 버겁기 시작한다"면서 "적어도 80%가 돼야 큰 문제 없이 병상 운영이 가능할 것이라 보고 있다"고 밝혔다.

손 반장은 "현재 80%선에서 병상이 가동 중이나 환자 치료에 문제가 발생하고 있지는 않다"면서 "상당히 버겁게 버텨내면서 치료에 차질이 없도록 하고 있는 상황"이라고 전했다.

지난 19일 오후 5시 기준 전국의 코로나19 중환자실 가동률은 80.9%다. 병상 1337개 중 1082개가 사용 중이다. 직전일(79.1%)보다 1.8%포인트 상승한 수치다.

특히 수도권의 중환자실 가동률이 87.8%로 90%에 근접했다. 인천이 91.8%로 90%를 넘겼고 서울 88.9%, 경기 85.8%이다.

중환자 병상은 입·퇴원 수속과 여유 병상 확보 등의 이유로 100% 가동되기 어렵다. 이에 정부는 병상 가동률이 75%를 넘으면 '위험신호'로 본다.
 
비수도권의 병상 상황도 나쁘다. 대전과 경북에는 입원 가능한 중환자실이 하나도 없다. 세종과 충북은 각 1개씩 남았고 울산(4개)과 강원(6개), 전남(7개), 충남·경남(각 8개), 광주(10개) 등도 10개 이하로 남았을 뿐이다.

준-중환자 병상은 927개 중 699개가 사용 중으로 가동률은 75.4%다.

중등증 환자가 치료받는 감염병전담병원 병상은 전국 1만2916개 중 9446개가 사용 중으로 가동률은 73.1%다.

무증상·경증 환자가 입소하는 생활치료센터는 이날 0시 기준 1만7736명의 정원 중 63.7%인 1만1306명이 입소한 상태다. 6430명이 추가로 입소 가능하다.

손 반장은 "중환자 병상 가동률이 1주 전의 82.6%와 비교하면 약간 여유가 있다. 행정명령 이후 계속 확충하면서 모수가 증가해 가동률이 약간 떨어졌다. 생활치료센터는 큰 무리없이 운영 중"이라면서 "수요 측면에서 확진자 수가 줄고 공급 측면에서 병상 모수를 늘리면서 회전율을 빨리 할수록 중환자실 가동률은 떨어질 것"이라고 말했다.

박향 중수본 방역총괄반장은 "(중환자 병상이 없을 경우) 권역별로 중환자 병상이 구축된 곳으로 간다. 중증화율이 2.7까지 올라갔다가 떨어졌긴 했지만 더 떨어지지 않고 있어서 중환자 병상 추가 확보가 필요하다"면서 "공공병원 중심으로 병상을 추가 확보해 나가되 어느 병원으로 할지는 좀 더 논의가 필요하다"고 전했다.

의료인력 충원 없이 병상만 늘려 업무 과중이 심각하다는 보건의료노조 측 주장에 대해 박 반장은 "공적 영역에서 공중보건의와 군의관을 최대로 확대하고 있다. 병원 자체 내에서의 인력 조정도 고민하고 있다"면서 "그럼에도 확보되지 않는 인력은 정부가 지원하는 방식으로 하고 있다. (인력)행정명령을 내릴 계획은 구체적으로 갖고 있지 않다"고 했다.

대한중환자의학회가 중환자실 재원 기간을 20일로 제한한 정부 방침에 반발하며 준중환자 병상 확충이 시급하다는 주장에 대해서는 보안 방안을 마련하겠다는 입장이다. 현재 코로나19 중환자라도 증상이 나타난 지 20일이 지났다면 격리 해제돼 코로나 전담 병상에서 퇴원해야 하며, 다른 질환이 있어 추가 치료가 필요한 경우엔 일반 환자들이 입원하는 중환자실이나 병실로 옮기게 된다.

손 반장은 "현재 중환자실에 있다가 상태가 호전된 환자를 밑으로 빼내는 스텝다운(하향전원)이 필요하다고 해 준중환자실을 900개 가까이 늘리고 있다"면서 "스텝다운할 수 있는 병원이 필요하다는 중환자의학회(의 지적에 따라) 재택치료자도 일시적으로 관리했다가 집으로 돌려보내는 체계를 만들고 있다"고 했다. 박 반장은 "자체 병원에서 흡수하는 게 안정적이겠지만 그렇지 않은 경우 전원할 수 있는 방안을 함께 마련하고 있다"고 덧붙여 전했다. 

박 반장은 서울대학교병원이 코로나19 병상을 늘리고 비응급 수술을 연기해 중환자 치료에 집중하는 '비상체제'로 전환한 것과 관련해서는 "국립대병원 간 결정 사항으로 (정부의) 병상확보 계획과 연관돼 발표한 것은 아니다"라고 설명했다.


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