23일 서울대병원 순환기내과 최의근, 순천향대서울병원 심장내과 이소령 교수팀은 국민건강보험 청구 데이터베이스를 기반으로 한국인 비판막성 심방세동 환자에서 와파린 대비 에독사반의 효과와 안전성을 평가했다.
연구팀은 심방세동으로 인한 뇌졸중 예방 목적으로 2014~2016년 에독사반을 복용한 환자 4061명과 와파린을 복용한 환자 1만2183명에 대해 ▲허혈성 뇌졸중 ▲두개내 출혈 ▲위장관 출혈로 인한 입원 ▲주요 출혈로 인한 입원 ▲모든 원인에 의한 사망 ▲복합평가결과 등 6가지 임상지표를 비교 분석했다.
그 결과 에독사반은 6가지 지표에서 모두 와파린에 비해 낮은 위험도를 나타냈다.
구체적 지표 결과를 보면 에독사반을 복용한 환자는 와파린을 복용한 환자보다 허혈성 뇌졸중 위험이 30%, 두개내 출혈 위험이 60% 낮게 나타났다.
또 에독사반은 와파린에 비해 위장관 출혈로 인한 입원 위험을 40%, 주요 출혈로 인한 입원 위험을 47% 줄였다. 에독사반은 와파린 대비 모든 원인에 의한 사망 위험을 28% 낮췄으며, 복합평가결과에서도 더 우수한 결과를 보였다.
이소령 교수는 "한국인 심방세동 환자에서 와파린보다 에독사반 투여가 허혈성 뇌졸중 등 모든 원인에 의한 사망 등에 우월한 효과와 안전성을 보이는 것으로 확인됐다"고 밝혔다.
한편 이번 항응고제 에독사반의 한국인 리얼월드 데이터는 미국심장학회지(Journal of the American College of Cardiology) 8월 21일자에 게재됐다.
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